Las lesiones dentarias han sido clasificadas de acuerdo a
una gran variedad de factores, tales como etiología, anatomía, patología o
consideraciones terapéuticas. La clasificación actual se basa en un sistema adoptado
por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Aplicación de la
Clasificación Internacional de Enfermedades en Odontología y
Estomatología. Sin embargo, a fin de
completarla, ha sido necesario definir y clasificar algunas entidades de trauma
que no fueron incluidas en el sistema propuesto por la OMS. La siguiente
clasificación incluye lesiones dentarias, a estructuras de soporte, encía y
mucosa oral, y está basada en consideraciones anatómicas, terapéuticas y de
pronóstico. Esta clasificación puede ser aplicada tanto para la dentición
permanente como la dentición temporal. El número de código está de acuerdo a la
Clasificación Internacional de Enfermedades (1995).
LESIONES A LOS TEJIDOS DUROS DENTARIOS Y LA PULPA
Infracción del esmalte (S 02.50). Una fractura incompleta
(grieta) del esmalte sin pérdida de estructura dentaria.
Fractura de esmalte (fractura coronaria no-com- plicada) (S
02.50). Una fractura limitada al esmalte con pérdida de estructura dentaria.
Fractura de esmalte-dentina (fractura coronaria
no-complicada) (S 02.51). Una fractura limitada al esmalte y dentina con
pérdida de estructura dentaria.
Fractura de esmalte-dentina-pulpa (S 02.52). Una fractura
que involucra esmalte y dentina con pérdida de estructura dentaria y exposición
pulpar.
LESIONES A LOS TEJIDOS DUROS DENTARIOS, LA PULPA, LP Y PROCESO ALVEOLAR
Fractura coronorradicular (S 02.54). Una fractura que
involucra esmalte, dentina y cemento. Puede o no exponer la pulpa.
Fractura radicular (S 02.53). Una fractura que involucra
dentina, cemento y la pulpa. Las fracturas radiculares pueden posteriormente
ser clasificadas según el desplazamiento del fragmento coronario.
Fractura de la pared del alvéolo mandibular (S02.60) o de la
pared del alvéolo maxilar (S 02.40). Una fractura del proceso alveolar que
compromete la pared vestibular del alvéolo.
Fractura del proceso alveolar mandibular (S02.60) o del
proceso alveolar maxilar (S 02.40). Una fractura del proceso alveolar que puede
o no comprometer el alvéolo.
LESIONES A LOS TEJIDOS DE SOPORTE
Concusión (S 03.20). Una lesión que afecta a las estructuras
de soporte del diente, sin movilidad anormal, pero con marcado dolor a la
percusión.
Subluxación (aflojamiento) (S 03.20). Una lesión que afecta
a las estructuras de soporte del diente, resultando en movilidad aumentada pero
sin desplazamiento del diente.
Luxación extrusiva (dislocación periférica, avulsión
parcial) (S 03.21). Desplazamiento parcial del diente fuera de su alvéolo.
LESIONES A LOS TEJIDOS DE SOPORTE
Luxación lateral (S 03.20). Desplazamiento del diente en una
dirección diferente a su eje axial. El desplazamiento está acompañado de
fractura conminuta, o fractura de la cortical ósea vestibular o de la
palatina/lingual.
Luxación intrusiva (dislocación central) (S 03.21).
Desplazamiento del diente en el interior del alvéolo. Esta lesión está
acompañada de fractura conminuta o fractura del alvéolo.
Avulsión (desarticulación) (S 03.22). El diente está
completamente desplazado fuera de su alvéolo.
LESIONES A LA ENCÍA, MUCOSA ORAL O PIEL
Abrasión (SOI .50). Una herida superficial producida por
roce o raspado de la piel o mucosa, dejando una superficie rasgada, sangrante.
Contusión (SOI.50). Un hematoma sin pérdida de continuidad
en la piel o mucosa. Hemorragia subcutánea o submucosa en el tejido. Una
contusión puede estar circunscrita al tejido blando, pero puede también
indicar la existencia de una fractura ósea subyacente.
Laceración (SOI.50). Una herida superficial o profunda
penetrante en el tejido blando, por lo general ocasionada por un objeto
afilado. Puede haber ruptura de vasos sanguíneos, nervios, músculos e
involucrar glándulas salivales. Es más comúnmente observada en labios, mucosa
oral y encía. Raramente compromete la lengua.
Avulsión de tejido blando (SOI.50). Lesiones de avulsión
(pérdida de tejido) son raras, pero pueden observarse en heridas producto de
mordidas o como resultado de una muy profunda y extensa abrasión.
